Медики жартують до Різдва

Різдвяний випуск медичного журналу The BMJ розповідає про оздоровчі можливості Pokemon Go, про роль Анджеліни Джолі в профілактиці онкологічних захворювань і про британському «поганому Санті».

Щороку редакція одного з найстаріших і найпрестижніших медичних журналів, The BMJ, або, як він раніше називався, British Medical Journal, робить спеціальний різдвяний випуск. Публікації, які в ньому з'являються, завжди присвячені дивним і несподіваним речам - з них ми можемо дізнатися, наприклад, чия посмішка біліше, американська або британська, або як часто в назвах біомедичних робіт використовуються цитати з Боба Ділана .

Креветки зі спаржею. (Фото cegoh / pixabay.com.)

Радіючи життя, ви, можливо, тим самим допомагаєте собі прожити довше. (Фото RumisPhoto / ru.depositphotos.com .)

(Фото brisch27 / pixabay.com.)

<

>

Статті в різдвяному The BMJ - зовсім не розіграш: всі результати, які в них описані, отримані строго по науці. З іншого боку, подібні роботи не можуть претендувати і на Шнобелівську премію: їх автори самі налаштовані на несерйозний лад, і, не дивлячись на всю науковість, їх дослідження - дивні, часом смішні і часом вельми невигадливі - часто взагалі не переслідують жодної іншої мети, крім як просто посміятися або просто здивуватися. (Очевидно, особливих витрат часу і матеріальних ресурсів тут не потрібно, експерименти і спостереження робляться в режимі хобі, так що з «грошима платників податків» тут все в порядку.)

Втім, зовсім не всі роботи з різдвяних випусків The BMJ виявляються чистої марною жартом. Так, в нинішньому році журнал опублікував дослідження, присвячене грі Pokemon Go , Яка нібито стимулює фізичну активність. Гру бурхливо обговорювали весь рік все і всюди, але про всяк випадок нагадаємо, в чому її суть: після того, як ви поставили Pokemon Go на свій смартфон, ваш гаджет починає показувати навколо вас покемонів - намальованих монстрів з відомого японського анімаційного серіалу.

Гру бурхливо обговорювали весь рік все і всюди, але про всяк випадок нагадаємо, в чому її суть: після того, як ви поставили Pokemon Go на свій смартфон, ваш гаджет починає показувати навколо вас покемонів - намальованих монстрів з відомого японського анімаційного серіалу

Гра працює за принципом доповненої реальності: в справжній ландшафт, які можна побачити через камеру смартфона, вона вбудовує ось цих «фантастичних тварин». Покемонів потрібно збирати, як гриби в лісі, і розшукуючи їх, доводиться долати чималу відстань - особливо, якщо ви всерйоз захопилися процесом. Зрозуміло, сам собою напрошується висновок, що, раз з Pokemon Go людина частіше ходить пішки, а фізична активність, як відомо, допомагає залишатися здоровим, то гра прямо сприяє оздоровленню населення.

Кетрін Хоу (Katherine B Howe) і її колеги з Гарварду вирішили перевірити, чи так це. Вони проаналізували, який шлях щодня проходять гравці - в дослідженні брали участь більше тисячі чоловік від 18 до 35 років, які тільки почали грати. Виявилося, що ловці покемонів роблять кожен день на 955 кроків більше, що в середньому відповідає 11 хвилинам пішої ходи (нагадаємо, що Всесвітня організація охорони здоров'я рекомендує приділяти ходьбі не менше 150 хвилин на тиждень). Правда, такий приріст в кроках був тільки в перший тиждень гри, а за наступні п'ять тижнів гравці ходили все менше і менше, поки, нарешті, не поверталися до доігровому рівню. Так що якщо у Pokemon Go і є якийсь відновлювальний ефект, то дуже помірний; втім, якщо поставити собі за мету зробити з гри справжній тренажер, то можна було б якось модифікувати стратегію пошуку, щоб гравець не втрачав інтерес до покемонам і продовжував намотувати кілометри в їх пошуках.

А ось тема іншого «різдвяного» дослідження може прозвучати дико навіть для фахівців: Сара Маркт (Sarah C Markt) і її колеги з Гарвардського університету, Університету штату Огайо, Ісландського університету і ще ряду наукових центрів спробували дізнатися, чому деякі люди гостро відчувають специфічний запах в сечі після того, як поїдять спаржу . Тут треба відразу сказати, що спаржа дійсно надає сечі специфічний запах - за рахунок S-метил-тіоефірів і метантіола - однак відчути їх може далеко не кожен. Геномний аналіз показав, що в нашій першій хромосомі є кілька генів, від яких залежить чутливість саме до запаху спаржі (точніше, до запаху переробленої спаржі). Можливо, що нові результати, незважаючи на, так би мовити, дивина об'єкта дослідження, допоможуть нам більш детально розібратися в механізмі нюху.

Роботу дослідників з Університетського коледжу в Лондоні цілком можна назвати різдвяної, але при тому не такий вже кумедною: в своїй статті вони пишуть про те, що задоволення від життя і її тривалість - речі взаємопов'язані . Паола Дзанінотто (Paola Zaninotto) і її колеги зіставили статистику смертності і психологічний стан серед дев'яти з гаком тисяч літніх людей від 50 і старше (середній вік становив близько 63 років). Наскільки людина радіє життю, з'ясовували, просто запитуючи це у самих учасників дослідження; таке питання задавали тричі протягом декількох років, і відповіді були найрізноманітніші: хтось взагалі не був радий жодного разу, хтось був радий один раз, а хтось - весь час.

Підкреслимо, що мова йшла не про конкретну причину для радості, а в загальному про самовідчуття протягом досить тривалого часу. Виявилося, що в порівнянні з тими, хто взагалі не радів, ті, у кого за кілька років був хоча б один світлий період, жили на 17% довше, а ті, хто радів постійно, - на цілих 24%. Жінки в цілому ставилися до життя краще, ніж чоловіки, крім того, на самовідчуття, зрозуміло, впливали такі фактори, як сімейний статус (живе людина один або з ким-то), наявність роботи, вік, здоров'я і т. Д. Втім, самі автори роботи підкреслюють, що про причинно-наслідкові зв'язки тут говорити важко, і з ними не можна не погодитися: адже і задоволення від життя, і її тривалість можуть залежати від одного і того ж - від стану здоров'я, яке, в свою чергу, залежить від віку, рівня доходу і т. д. і т. п.

Багато хто пам'ятає, як три роки тому актриса Анджеліна Джолі зважилася на операцію з видалення молочних залоз, щоб не допустити появи злоякісної пухлини - тоді з цього приводу не висловився тільки ледачий, проте мало хто згадував про конкретну причину, яка спонукала Джолі на операцію. Всі знають, що пухлини виникають через генетичні мутації, але мутації бувають різні, і ймовірність того, що через якийсь із них дійсно почнеться хвороба, теж різна.

У випадку з раком грудей є досить потужний генетичний маркер - мутації в генах BRCA. Детально про них ми розповідати не будемо, скажемо лише, що статистичне збіг між ушкодженнями ДНК в BRCA і ймовірністю раку настільки висока, що лікарі навіть рекомендують робити превентивну мастектомію, т. Е. Видалення залози ще до початку захворювання (що Анжеліна Джолі і зробила) . З огляду на, що пухлини грудей «люблять» метастазировать, превентивна мастектомія - явно менше зло, з іншого боку, зважитися на це може не кожна жінка. Медичні аргументи часто виявляються безсилими, але зате дуже переконливим може бути чийсь живий приклад.

І ось одна з передріздвяних статей в The BMJ якраз присвячена впливу Анджеліни Джолі на поведінку жінок . Дослідники Гарвардської медичної школи проаналізували, скільки жінок звернулися за генетичними тестами на предмет мутацій в BRCA до і після статті в New York Times, присвяченій операції Анджеліни Джолі, і багато хто потім зважилися на саму операцію; дані 2013 року, коли Джолі оперували, порівнювали з даними 2012 року, коли ні про яку операцію ніхто ще навіть не чув.

Виявилося, що в 2013 році генетичних тестів зробили дійсно більше, їх кількість зросла після журнального матеріалу про Джолі і залишалося високим до кінця року. Що ж до числа операцій, то серед тих, хто пройшов тест на BRCA, кількість прооперованих зменшилася - проте, за словами авторів роботи, це вказує лише на те, що серед протестованих (яких стало більше) виявилося відносно мало тих, кому дійсно варто було потурбуватися щодо можливої ​​онкології. Іншими словами, багато жінок вирішили перевіритися на і про всяк випадок, і у них нічого небезпечного не знайшли. Результати дослідження зайвий раз говорять про те, що люди й справді готові жити за зразком знаменитостей - але, звичайно, тільки в тому випадку, якщо їм до них дійсно є якась справа.

Спам в поштовій скриньці, в соцмережах, з СМС від стільникових операторів, банків і магазинів часом може вивести з себе. Дослідники з Університету Окленда вирішили звернути свій гнів на добру справу і проаналізували властивості електронного спаму, який отримують науковці, редактори і видавці наукової літератури та організатори наукових конференцій. В своїй статті вони пишуть, що в середньому кожному з них приходить 312 спам-повідомлень.

Звичайно, зі спамом можна боротися, наприклад, відписуючись від розсилок, і такий захід дозволяє через місяць зменшити кількість спаму на 39%, але за рік цифра буде інша - всього 19%. Серед одержуваних повідомлень 16% дублюють один одного, а 83% не мають взагалі ніякого відношення до інтересів адресата і тому, чим він займається. Треба сказати, що в роботі аналізували особливий різновид спаму - академічний спам, кількість якого, за словами авторів роботи, останнім часом особливо зростає. За змістом він являє собою різноманітні запрошення опублікуватися або ж відредагувати чиюсь статтю для якогось журналу або ж незліченні пропозиції вшанувати своєю присутністю якусь конференцію. Академічний спам витриманий зазвичай в улесливих тоні, багатий на художні перебільшення, часом текст не викликає нічого, крім замішання, але часом читати його досить забавно - ймовірно, в цьому сенсі академічний спам мало відрізняється від будь-якого іншого.

Нарешті, останнє дослідження в різдвяному The BMJ, про який варто згадати - то, що присвячено, кажучи науковою мовою, соціоекономічному вибірковості Санта-Клауса. Він, як відомо, приносить подарунки хорошим дітям, які добре вчилися і слухали батьків; тим, які вели себе протилежним чином, він не приносить нічого. Але, як пишуть автори статті про Санта-Клауса , Різдвяний дід більше дивиться не на поведінку, а на те, до бідних або до багатих дітям йому треба йти.

Дослідники з США та Великобританії порівняли, як Санта-Клаус відвідував педіатричні відділення британських лікарень в минуле Різдво. Поведінка Санта-Клауса порівнювали ні з поведінкою конкретних дітей, а становищем лікарні в цілому: чи знаходиться вона в бідному або багатому районі, часто діти прогулюють школи там, де знаходиться лікарня, який там рівень підліткової злочинності; нарешті, останнім параметром була відстань від лікарні до Північного полюса, де живе Санта-Клаус.

У різних частинах Великобританії Санта-Клаус приходив в лікарні з різною ймовірністю: так, в Північній Ірландії він відвідав 100% педіатрів, в Шотландії - 93%, в Уельсі - 92%, нарешті, в самій Англії - 89%. Імовірність же того, що Санта не спаде, залежала від того, як часто діти прогулюють школу, і не від того, як часто підлітки конфліктують з законом, і тим більше не від відстані до Північного полюса.

Єдиним фактором, який впливав на відсоток «Санта-відвідуваності», було економічне становище району, де знаходиться лікарня - в бідні області Санта-Клаус заходив нехай і не набагато, але рідше. Все, звичайно, знають, звідки береться Санта-Клаус і як він з'являється в лікарнях, так що в даному випадку дослідники вирішили в такій метафоричній формі вказати благодійникам і відповідальним за соціальну політику на деякі недоліки в їх діяльності.